Potrivit Instrucțiunii privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical (aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.469/2005), certificatul reprezintă un formular-tip unic, aprobat în modul stabilit de Ministerul Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale, ce reprezintă temei pentru stabilirea indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă şi maternitate şi se eliberează de prestatorii de servicii medicale care efectuează expertiza incapacităţii temporare de muncă în conformitate cu legislaţia.
Certificatul medical este eliberat în diverse situații, inclusiv în cazurile de boală obișnuită sau accidente nelegate de muncă, carantină, necesitatea recuperării capacității de muncă, maternitate sau îngrijirea copilului bolnav.
În ceea ce privește concediul de maternitate, acesta este acordat femeilor asigurate, soțiilor aflate la întreținerea soților asigurați și șomerelor care, conform prevederilor legale, beneficiază de acest drept. Medicul de familie este responsabil de eliberarea certificatului de concediu pentru maternitate. Soția aflată la întreținerea soțului asigurat poate primi acest certificat doar dacă, la data acordării lui, nu este angajată în câmpul muncii.
De asemenea, certificatul poate fi emis și în cazul înregistrării căsătoriei după ce s-a produs riscul asigurat, cu respectarea termenelor stabilite de actele normative.
Certificatul de maternitate este emis, de regulă, la împlinirea a 30 de săptămâni de sarcină, integral, și acoperă o perioadă totală de 126 de zile calendaristice, care include 70 de zile de concediu prenatal și 56 de zile de concediu postnatal. În cazul nașterilor complicate, inclusiv a celor premature în termen de 30-37 de săptămâni de gestație, se acordă un certificat suplimentar, valabil pentru 14 zile calendaristice. Acesta este eliberat de medicul de familie, în baza documentației medicale care atestă complicațiile, completată de instituția medicală unde a avut loc nașterea.
În cazul sarcinii cu doi feţi certificatul pentru concediul de maternitate se eliberează la termenul de 30 săptămîni de sarcină, pentru o perioadă de 140 zile calendaristice (care include 70 zile – concediu prenatal şi 70 zile – concediu postnatal). În cazul sarcinii cu trei şi mai mulţi feţi, certificatul pentru concediul de maternitate se eliberează la termenul de 24 săptămîni de sarcină, pentru durata totală de 182 zile calendaristice (care include 112 zile – concediu prenatal şi 70 zile – concediu postnatal).
În cazul sarcinii cu doi şi mai mulţi feţi nu se eliberează un certificat suplimentar pentru concediu de maternitate cu durata de 14 zile.
În cazuri argumentate, cînd certificatul pentru concediu de maternitate se eliberează după 30 săptămîni de sarcină, inclusiv în cazul înregistrării căsătoriei după 30 săptămîni de sarcină, în documentația medicală primară se înregistrează cauzele ce argumentează depășirea termenului prevăzut de actele normative în vigoare. În certificat se indică data eliberării care coincide cu data adresării, iar în rubrica ,,Eliberare de la lucru (de la ce dată)” se va indica data cînd a fost constatat termenul de 30 săptămîni de sarcină, de la care se vor calcula 126 zile calendaristice pentru sarcina monofetală, 140 zile pentru sarcina cu doi feţi, iar în cazul sarcinii cu 3 şi mai mulţi feţi, se va indica data cînd a fost constatat termenul de 24 săptămîni de sarcină, de la care se vor calcula 182 zile calendaristice.
Eliberarea certificatului pentru concediul de maternitate în perioada, cînd femeia se află în concediul pentru îngrijirea copilului pînă la împlinirea vîrstei de 3 ani, se efectuează conform prevederilor generale de eliberare a certificatului pentru concediu de maternitate.
Dacă naşterea s-a produs cînd sarcina era în perioada de gestaţie de 22 săptămîni şi mai mult, dar nu a atins termenul de gestaţie de 30 săptămîni. În acest caz certificatul pentru concediu de maternitate se eliberează din data naşterii copilului într-un certificat pentru perioada stabilită în punctul 42 al prezentei Instrucțiuni (în cazul naşterii cu unu sau doi feţi – pe o perioadă de 140 zile calendaristice, în cazul naşterii a trei şi mai mulţi feţi – pe o perioadă de 182 zile calendaristice).
Femeilor care au plecat, în timpul concediului de maternitate, în alte localităţi şi care au suportat naşteri monofetale însoţite de complicaţii, li se eliberează suplimentar un alt certificat pentru concediu de maternitate, cu durata de 14 zile calendaristice, de către medicul de familie, în baza consemnării naşterii сomplicate în documentaţia medicală primară de forma stabilită, completată de prestator ulde servicii medicale unde a avut loc naşterea, confirmată prin semnătura conducătorului şi parafa prestator ului de servicii medicale.
Dacă sarcina a survenit în timpul cînd femeia se afla în concediu parţial plătit sau în concediu suplimentar fără plată pentru îngrijirea copilului, certificatul pentru concediu de maternitate se eliberează pentru perioada prenatală şi postnatală integral.
Certificatul pentru concediu de maternitate pentru salariaţii care au adoptat copii nou-născuţi sau i-au luat sub tutelă se eliberează de către medicul de familie, în baza actelor care confirmă cazul respectiv.
Persoanei asigurate care a adoptat un copil nou-născut sau l-a luat sub tutelă nemijlocit din maternitate i se eliberează certificatul pentru concediu de maternitate din ziua adopţiei (luării sub tutelă) şi pînă la expirarea a 56 zile calendaristice din ziua naşterii copilului (în caz de adopţie a doi sau mai mulţi copii concomitent –70 zile calendaristice) în baza actelor respective.
În cazul întreruperii sarcinii certificatul se eliberează în baze generale pe întreaga perioadă a incapacităţii temporare de muncă.